En determinado momento, Steven fue enviado a rehabilitación, una decisión relacionada con la necesidadde abordarotros
aspectos de su situación antes de continuar con determinadas etapas del tratamiento. Este tipo de situaciones ayudó a convertir su historia en una de las más comentadas de la serie.
La relación con su hermano también tuvo un papel central. Steven y Justin tenían una convivencia complicada y sus diferencias quedaron expuestas durante el programa. Las tensiones entre ambos no desaparecieron después de las grabaciones y, con el paso de los años, distintos reportes indicaron que los hermanos terminaron manteniendo una relación mucho más distante.
A pesar de los obstáculos, Steven consiguió avanzar hasta someterse a una cirugía bariátrica. Según los reportes relacionados con su seguimiento, posteriormente afirmó haber llegado a pesar aproximadamente 518 libras. Sin embargo, Dr. Now manifestó dudas acerca de si esa cifra representaba con exactitud su peso en aquel momento.
